Tipps bei Arthrose des Sprunggelenks

Wenn Sie an einer Arthrose des Sprunggelenks leiden, müssen Sie viel Sorgfalt auf die Wahl Ihrer Schuhe verwenden. Ein wichtiger Hinweis: Je breiter und niedriger die Absätze sind, umso besser ist der Fuß meist gegen ein seitliches Umknicken geschützt. Auch sollten Sie Schuhe bevorzugen, die geschnürt sind und festen Halt geben. Auf Sandalen, Slippers und offene Schuhe sollte man deshalb bei Sprunggelenk-Arthrose am besten ganz verzichten.

Absätze, die an der hinteren Kante leicht angeschrägt sind, können den Abrollvorgang während des Gehens erleichtern. Sie sind besonders dann zu empfehlen, wenn die Beweglichkeit des Gelenks bereits vermindert ist. Wenn man gezielt nach diesen Schuhen sucht, findet man sie oft unter den sportlichen Schuhen. Bei fortgeschrittener Arthrose können sogenannte „Abrollhilfen“ auch vom Arzt verordnet werden.

Beim Auftreten wirken hohe Belastungen auf das Sprunggelenk ein. Verwenden Sie deshalb alle Möglichkeiten, diesen „Schock“ zu dämpfen und zu puffern. Versuchen Sie aus diesem Grunde, auch wenn Sie in Eile sind, immer relativ langsam zu gehen. Verzichten Sie auf harte und kantige Absätze. Bevorzugen Sie Schuhe mit weichen Sohlen. Manchmal können spezielle Ferseneinlagen aus Silikon nützlich sein, die man als sogenannte „Schock-Absorber“ (Stoßdämpfer) im Orthopädie-Fachgeschäft kaufen kann.

Auch bei gesunden Gelenken ist es ratsam, Schuhe mit gutem Fußbett zu tragen. Dies ist eine wichtige Investition für Ihre Gesundheit. In besonderem Maße gilt es aber darauf zu achten, wenn bereits Beschwerden im Sprunggelenk vorliegen. Eine gute Abstützung des Fußes gibt dem Sprunggelenk Halt, schützt und entlastet es.

Bei vermehrter Neigung zum Umknicken, bei ärztlich festgestellter Bandschwäche oder bei Neigung zum Anschwellen aufgrund einer fortgeschrittenen Arthrose kann das Tragen von speziellen Bandagen hilfreich sein. Mittlerweile gibt es viele verschiedene Ausführungen, die je nach Schweregrad vom Arzt ausgewählt werden. Auch nach Verletzungen der Bänder können statt der früher angelegten Gipsverbände oft Bandagen oder Stabilisatoren und über die Knöchel reichende Stabil-Schuhe nützlich sein. Sehr wirksam sind begleitende krankengymnastische Koordinationsübungen.

Ein Sitzen mit nach hinten geschlagenen Füßen, wie es bei Menschen, die am Schreibtisch arbeiten, häufig zu beobachten ist, sollte vermieden werden. Gesünder ist es, die Beine während des Sitzens möglichst locker auszustrecken und auch die Stellung oft zu wechseln. Ein Überschlagen der Beine ist hier durchaus sinnvoll, da so das betroffene Sprunggelenk vollständig entlastet und geschont wird. Auch das Hochlegen des betroffenen Fußes auf eine Fußbank kann hilfreich sein.

Bei Arbeiten in Haushalt und Beruf sollte ein Hinknien möglichst vermieden werden. Verwenden Sie deshalb stets alle Hilfsmittel, die Ihnen diese Arbeiten erleichtern und eine kniende Tätigkeit überflüssig machen.

Auf unebenem oder weichem Gelände wird besonders das untere Sprunggelenk stark belastet. Auch im Falle einer erst beginnenden Sprunggelenkarthrose sollten Sie beim Spazierengehen auf Sandstrand, auf Wiesen und auf unebenen Waldwegen besonders vorsichtig sein und diese am besten gar nicht als Wanderweg wählen. Dies gilt besonders bei Dunkelheit bzw. in der Dämmerung. Falls das Gehen auf solchen Wegen unvermeidbar ist, kann das Tragen von hohen, festen Schuhen hilfreich sein.

Bergauf- und Bergabgehen belastet die beeinträchtigten Sprunggelenke sehr. Dies gilt ebenso für das Treppensteigen. Bevorzugen Sie stattdessen ebenes Gelände und ebenerdiges Gehen, wann immer es Ihnen möglich ist.

Laufsportarten, wie Dauerlauf, Jogging oder Waldlauf, sind leider nicht zu empfehlen. Dies gilt in hohem Maße auch für Volleyball, Fußball und Tennis. Wählen Sie stattdessen Schwimmen, Radfahren, Reiten, Skiabfahrtslauf sowie bestimmte Formen der Gymnastik, bei denen die Sprunggelenke nicht belastet oder jedenfalls bei der Bewegung geführt werden.

Die folgende einfache Übung, die nur etwa 2 Minuten benötigt, hilft, die Wadenmuskulatur zu dehnen und damit das Sprunggelenk zu entlasten. Sie wird im Sitzen durchgeführt:

1. Beide Füße stehen nebeneinander. Der betroffene Fuß wird jetzt hochgezogen, wobei die Fersen weiterhin auf dem Boden bleiben -
2. Während der Fuß angezogen bleibt, wird zusätzlich auch das Knie gestreckt, soweit es möglich ist. Hierbei verspüren Sie bereits eine deutliche Spannung in der Wadenmuskulatur -
3. Schließlich wird das Bein als Ganzes angehoben, wobei diese Bewegung in leicht federnder Weise durchgeführt werden kann.

Diese einfache Übung wird ihre volle Wirksamkeit entfalten, wenn sie mehrmals am Tag durchgeführt wird.

Ob in bestimmten Fällen auch an eine Operation zu denken ist, kann nur der erfahrene Arzt entscheiden. Diese kann heute auch am Sprunggelenk in Form einer Arthroskopie (Gelenkspiegelung) durchgeführt werden. Dies gilt jedoch nur für Einzelfälle bei beginnender Arthrose. Die Reha-Zeit beträgt mindestens sechs Wochen.